Snad po každém kurzu první pomoci se spustí lavina otázek . Hodně dotazů se často dotkne zoubků, péči a kontrolách u zubaře. Co můžete čekat, jak se vybavit nebo třeba přichystat na prořezávání zoubků, o tom bude tato lekce, ke které si přijďte klidně až v době, kdy u vás bude růst zoubků aktuální (po 6.měsíci věku miminka). 

První dětské zoubky

Není výjimečné, že dnes rodiče uvažují “Vždyť jsou to první zuby, tak na nich tolik nezáleží.” Opak je ale pravdou. Špatná péče o první zoubky dětí často vede ke kariéznímu chrupu i zubů stálých. Je proto důležité učit děti vhodným hygienickým návykům od co nejnižšího věku a jít jim dostatečně příkladem.

V ČR se udává, že v 5 letech je zubním kazem postiženo bohužel vysokých 73,3% dětí, 86,1% dětí dvanáctiletých a 90,2% dětí v patnácti letech. Horší situace je ve všech věkových skupinách u holčiček a dívek.

V jakém pořadí se zoubky klubou?

Hned na začátku je nutno řící, že pořadí je vždy individuální. Velice často se ale drží následujícího vzorce. Jak ale zmiňuji již v kurzech, nejsou všechny naše děti tabulkové a to, že zrovna u vašeho dítěte půjdou zoubky v pořadí jiném, neznamená, že je něco špatně. Nejčastěji vidíme následující pořadí v prořezávání mléčných zoubků:

Dva přední spodní řezáky okolo 6. měsíce
Dva přední horní řezáky okolo 6. – 8. měsíce
Spodní řezáky (dvojky) okolo 8. měsíce
Horní řezáky (dvojky) okolo 9. měsíce
První stoličky (čtverky) mezi 12. – 16. měsícem
Špičáky (trojky) okolo 17. měsíce
Druhé stoličky (pětky) mezi 20. a 30. měsícem

Jedna z mých dcer čekala na svůj první zoubek dokonce 14 měsíců. Ani to není neobvyklé. Výjimkou není ani první zoubek ve 4 měsících.

Ne vždy je prořezávání bez obtíží

Prořezávání zoubků často způsobuje nadměrné slintání, které může vést k podráždění kůže na bradě či tvářích. Otírejte sliny z tváře čistou měkkou tkaninou (dotekem, nikoli třením).

Děti často do všeho koušou proto, aby si ulevily od tlaku, který způsobuje zub, který zevnitř tlačí na dáseň. Můžete si všimnout, že bude dítě žvýkat deku, oděvy, hračky, domácí předměty, vlastní ruce, vaše ruce nebo cokoli dalšího, co najde ve svém dosahu. Můžete dítěti nabídnout vychlazené sterilní kousací hračky. Ty představují bezpečný předmět, do něhož mohou kousat, a navíc nabízí i chladivou úlevu.

Dále můžete masírovat dásně dítěte prsty nebo vychlazenou navlhčenou tkaninou. Pamatujte jen na to, že některé starší oblíbené postupy, o nichž se můžete doslechnout, nemusí být vždy ideální.

Studená mrkev může pro dítě představovat riziko dušení, sušenky na prořezávání zoubků také nejsou vhodné, obsahují-li cukr, protože tak ohrožují zoubky kazem ještě dříve, než se vůbec objeví.

Další metodou, jak ulevit rozbolavělým dásním, je použití gelů na prořezávající zoubky, které též mohou nabídnout určitou uklidňující úlevu. Pokud tyto gely uchováváte v ledničce, mohou navíc nabídnout i chladivý účinek. Další možností je nanesení gelu na kousací hračku (Pozor ale na takové, které se dají rozebrat na menší díly, protože by je mohlo spolknout!), na místa, která budou v přímém kontaktu s dásněmi.

Jedna zarudlá tvář bývá příznakem prořezávání zoubků, a to na té straně, kde se má nový zoubek objevit. Pokud však má dítě zarudlé obě tváře, může to být příznak horečky, která nemusí být způsobena prořezáváním zoubků, stejně dobře může jít o infekci.

POZOR!
Přesahuje-li teplota dítěte 38 °C, nebude již pravděpodobně na vině prořezávání zoubků. Doporučuji navštívit praktického dětského lékaře a situaci s ním konzultovat.

Některé děti procházejí obdobím prořezávání zoubků vcelku v klidu, ale pro jiné se může z důvodu potíží, které pociťují v ústech, jednat o velmi náročné období. Takové děti mohou být rozrušené, často plačtivé, aniž by měly k pláči důvod, mohou mít potíže se spánkem a být neklidné.

Kdy s dětmi poprvé k zubaři

Prevence zubního kazu stojí především na důkladném čištění fluoridovanou zubní pastou. Velký význam mají ale i preventivní prohlídky zubním lékařem. Kazy se u dětí vyskytují v dočasném i stálém chrupu a není vzácností, že se objeví u kojenců krátce po prořezání prvních zoubků.

Na vzniku zubního kazu se podílí nejen bakteriální působení nesprávně vyčištěných zubů, ale také vnímavá tkáň a sacharidový příjem v potravě. Aby vznikl v dětském zoubku kaz, je zapotřebí přítomnost mikroorganizmů na jeho povrchu ve formě zubního plaku.

Dokonalá hygiena dutiny ústní, výživová opatření při kterých se snažíme snížit příjem cukerných složek potravy. Od prořezání prvních zoubků je vhodná preventivní prohlídka zubním lékařem. V tomto věku dojde především k poučení rodičů jak o chrup dítěte pečovat, a jak předejít jejich zvýšené kazivosti.

Většina zubních lékařů přijímá děti do své péče, pokud je u nich registrován alespoň jeden rodič. Pokud jste tedy se svým zubařem nespokojení, je čas najít lepšího. Společně pak budete docházet na pravidelné prohlídky .

Jaké jsou nejvhodnější kartáčky pro první zoubek?

Hned po prořezání prvního zubu dětští zubaři doporučují zuby čistit jednosvazkovým zubním kartáčkem, které seženete i v drogeriích. Pro očištění prořezávajících stoliček je možné použít „single“ zubní kartáčky. S první prořezanou stoličkou je možné a mělo by se, začít používat první klasický zubní kartáček určený specielně pro malé děti.

Odkdy čistit pastou?

Při nákupu zubních past je potřeba pečlivě zvážit, pro koho je zubní pasta určená právě kvůli množství fluoridu. Množství fluoridu v pastě a velikost kartáčku se mění podle věku dítěte.

Podle obsahu anorganických nebo organických sloučenin fluóru se rozdělují na zubní pasty určené pro malé děti ve věku 2–3 roky s doporučeným množstvím 250 ppm F. Pro předškolní věk jsou vhodné zubní pasty s koncentrací 500–700 ppm F a pro děti školního věku kosmetické zubní pasty obsahující 1000–1500 ppm F.

Je důležité množství zubní pasty nanesené na kartáček. Do roka není třeba používat zubní pastu vůbec žádnou. Stačí jen důkladně zuby čistit vhodně vybraným kartáčkem. Zubní pasty tu nejsou pro správné vyčištění, to stojí na správném mechanickém čistění zubním kartáčkem.

U nejmenších dětí pak stačí pouze tenká vrstva pasty a u předškolních dětí množství asi velikosti hrášku. Do věku šesti let by měli zubní pastu dávkovat na kartáček rodiče. U školních dětí je vhodné množství pasty v rozsahu třetiny až poloviny pracovní části kartáčku.